Èske dyaliz la ka reyitilize pou tretman emodyaliz?
Dyalizè, yon konsomab enpòtan anpil pou tretman dyaliz nan ren, sèvi ak prensip yon manbràn semi-pèmeyab pou prezante san ki soti nan pasyan ki gen ensifizans renal yo ak dyalize nan dyaliz la an menm tan, epi fè de koule nan direksyon opoze sou tou de bò yo. manbràn dyaliz la, avèk èd gradyan solute de bò yo, gradyan osmotik, ak gradyan presyon idwolik. Pwosesis dispèsyon sa a ka retire toksin ak dlo twòp nan kò a pandan y ap ranpli sibstans ki nesesè nan kò a epi kenbe balans elektwolit ak baz asid.
Dyalizè yo sitou konpoze de estrikti sipò ak manbràn dyaliz. Kalite fib kre yo itilize pi plis nan pratik klinik. Gen kèk emodyalyzers ki fèt pou yo ka itilize ankò, ak konstriksyon espesyal ak materyèl ki ka kenbe tèt ak netwayaj miltip ak esterilizasyon. Pandan se tan, dyaliz jetab yo dwe jete apre yo fin itilize epi yo pa ka itilize ankò. Sepandan, te gen konfli ak konfizyon sou si dyaliz yo ta dwe reyitilize. Nou pral eksplore kesyon sa a epi bay kèk eksplikasyon anba a.
Avantaj ak dezavantaj nan reitilize dyaliz
(1) Elimine sendwòm premye itilizasyon an.
Malgre ke anpil faktè lakòz sendwòm nan premye itilizasyon, tankou dezenfektan nan oksid etilèn, materyèl la manbràn, sitokin yo ki te pwodwi pa kontak san an nan manbràn dyaliz la, elatriye, kèlkeswa sa ki lakòz, pwobabilite pou ensidan an ap diminye akòz. nan itilizasyon repete nan dyalize a.
(2) Amelyore bio-konpatibilite dyalize a epi redwi deklanchman sistèm iminitè a.
Apre w fin itilize dyalize a, se yon kouch fim pwoteyin tache ak sifas enteryè manbràn an, sa ki ka diminye reyaksyon fim san ki te koze pa pwochen dyaliz la, epi soulaje aktivasyon konpleman, degranulasyon netrofil, aktivasyon lenfosit, pwodiksyon mikroglobulin, ak liberasyon sitokin. .
(3) Enfliyans pousantaj clearance.
To clearance nan kreyatinin ak ure pa diminye. Réutilisation dyalize yo dezenfekte ak fòmalin ak ipoklorit sodyòm te ajoute ka asire ke pousantaj clearance nan sibstans ki sou molekilè mwayen ak gwo (Vital12 ak inulin) rete san okenn chanjman.
(4) Diminye depans emodyaliz yo.
Pa gen okenn dout ke re-itilizasyon dyalize ka diminye depans swen sante pou pasyan ensifizans renal yo epi bay aksè a pi bon emodyalizè men pi chè.
An menm tan an, enpèfeksyon yo nan réutilisation dyalize yo tou evidan.
(1) Reyaksyon negatif nan dezenfektan yo
Dezenfeksyon asid peracetic pral lakòz denaturasyon ak dekonpozisyon manbràn dyaliz la, epi tou li retire pwoteyin yo kenbe nan manbràn nan akòz itilizasyon repete, ogmante pwobabilite pou aktivasyon konpleman. Dezenfeksyon fòmalin ka lakòz anti-N-antikò ak alèji po nan pasyan yo
(2) Ogmante chans pou kontaminasyon bakteri ak andotoksin nan dyalize a epi ogmante risk pou enfeksyon kwa
(3) Pèfòmans dyalize a enfliyanse.
Apre yo fin itilize dyalize a plizyè fwa, akòz pwoteyin ak boul nan san ki bloke pake fib yo, zòn efikas la redwi, ak pousantaj clearance ak pousantaj ultrafiltrasyon ap diminye piti piti. Metòd komen pou mezire volim fib pake yon dyalize se kalkile volim total tout lumèn fib pake nan dyalize a. Si rapò kapasite total ak nouvo dyalize a se mwens pase 80%, dyalize a pa ka itilize.
(4) Ogmante chans pou pasyan yo ak anplwaye medikal yo ekspoze a reyaktif chimik yo.
Dapre analiz ki pi wo a, netwayaj ak dezenfeksyon ka fè konpatib pou enpèfeksyon yo nan dyaliz réutilisation nan yon sèten mezi. Dyalize a kapab itilize sèlman apre netwayaj strik ak pwosedi dezenfeksyon ak pase tès yo asire pa gen okenn rupture manbràn oswa blokaj andedan. Diferan de repwodiksyon manyèl tradisyonèl yo, itilizasyon machin otomatik dyalize yo entwodui pwosesis estanda nan re-treteman dyalize pou diminye erè nan operasyon manyèl yo. Machin nan ka otomatikman rense, dezenfekte, tès, ak affuse, dapre pwosedi fikse ak paramèt, amelyore efè a nan tretman dyaliz, pandan y ap asire sekirite pasyan an ak ijyèn.
W-F168-B
Chengdu Wesley a dialyzer retretman machin se premye otomatik dialyzer retretman machin nan mond lan pou lopital la esterilize, netwaye, teste, ak affuze dyaliz ki kapab itilize ankò itilize nan tretman emodyaliz, ak yon sètifika CE, san danje epi ki estab. W-F168-B ak doub estasyon travay ka akonpli retretman nan apeprè 12 minit.
Prekosyon pou reitilize dyalize
Dyalizè yo ka reitilize sèlman pou menm pasyan an, men sitiyasyon sa yo entèdi.
1.Dialyzers yo itilize pa pasyan ki gen makè viris epatit B pozitif pa ka reyitilize; dyalize yo itilize pa pasyan ki gen makè viris epatit C pozitif yo ta dwe izole ak sa yo ki nan lòt pasyan lè yo reyitilize.
2.Pasyan ki gen VIH oswa SIDA itilize dyaliz yo pa ka itilize ankò
3.Dyalize yo itilize pa pasyan ki gen maladi enfektye san yo pa ka itilize ankò
4.Dialyzers yo itilize pa pasyan ki fè alèji ak dezenfektan yo itilize nan tretman an pa ka reyitilize
Genyen tou egzijans strik sou bon jan kalite dlo nan tretman an emodyalyzer.
Nivo bakteri an pa ka depase 200 CFU/ml pandan entèvansyon an limite se 50 CFU/ml; nivo Endotoxin pa ka depase 2 EU/ml. Premye tès endotoxin ak bakteri nan dlo a ta dwe yon fwa pa semèn. Apre de rezilta tès youn apre lòt satisfè kondisyon yo, tès bakteri an ta dwe yon fwa pa mwa, ak tès endotoxin yo ta dwe omwen yon fwa chak twa mwa.
(Machin dlo RO Chengdu Weslsy ki satisfè nòm dlo dyaliz US AAMI/ASAIO yo ka itilize pou tretman dyalize)
Malgre ke mache a itilize nan dyaliz ki kapab itilize ankò te dekline ane pa ane nan atravè lemond, li toujou nesesè nan kèk peyi ak rejyon ak sans ekonomik li yo.
Tan pòs: Out-16-2024