Èske dialyzer a ka itilize pou tretman emodiyaliz?
Dialyzer, yon konsomasyon enpòtan pou tretman dyaliz ren, sèvi ak prensip la nan yon manbràn semi-pèmeyab prezante san an soti nan pasyan yo echèk ren ak dialysate nan dialize a nan menm tan an, ak fè de koule nan direksyon opoze sou tou de bò nan dyaliz manbràn lan, ak delaj. Pwosesis dispèsyon sa a ka retire toksin ak dlo twòp nan kò a pandan y ap ranplir sibstans ki sou kò a ak kenbe balans lan nan elektwolit ak asid-baz.
Dialyzers yo sitou ki konpoze de estrikti sipò ak manbràn dyaliz. Kalite yo fib kre yo te itilize pi nan pratik klinik. Gen kèk hemodialyzers yo fèt yo dwe ki kapab itilize ankò, ak konstriksyon espesyal ak materyèl ki ka kenbe tèt ak netwayaj miltip ak esterilizasyon. Pandan se tan, yo dwe abandone dialyzè jetab apre yo fin itilize epi yo pa ka itilize ankò. Sepandan, te gen konfli ak konfizyon sou si dialyzers yo ta dwe itilize ankò. Nou pral eksplore kesyon sa a epi bay kèk eksplikasyon anba a.
Avantaj ak Dezavantaj nan Reutilize Dialyzers
(1) Elimine sendwòm nan premye itilize.
Malgre ke anpil faktè lakòz sendwòm nan premye itilize, tankou dezenfektan an nan oksid ethylene, materyèl la manbràn, sitokin yo ki te pwodwi pa kontak la san nan manbràn nan dyaliz, elatriye, pa gen pwoblèm sa ki lakòz yo, pwobabilite a nan ensidan ap diminye akòz itilizasyon an repete nan dyalyzer la.
(2) Amelyore biyo-konpatibilite nan dialize a epi redwi deklanchman an nan sistèm iminitè a.
Apre lè l sèvi avèk dialize a, se yon kouch nan fim pwoteyin tache ak sifas la enteryè nan manbràn lan, ki ka diminye reyaksyon an fim san ki te koze pa dyaliz nan pwochen, ak soulaje deklanchman konpleman, degranulasyon neutrofil, aktivasyon lenfosit, pwodiksyon microglobulin, ak lage sitokin.
(3) Enfliyans nan pousantaj clearance.
Pousantaj nan clearance nan kreyatinin ak ure pa diminye. Dialyzè yo reutilizasyon dezenfekte ak fòmalin ak ipoklorit sodyòm te ajoute ka asire ke pousantaj yo clearance nan sibstans ki sou mwayen ak gwo molekilè (Vital12 ak inulin) rete chanje.
(4) Diminye depans emodializ.
Pa gen okenn dout ke reutilizasyon dialize ka diminye depans swen sante pou pasyan echèk ren ak bay aksè a pi bon men pi chè emodialyzers
An menm tan an, enpèfeksyon yo nan reutilizasyon dialize yo tou evidan.
(1) Reyaksyon negatif sou dezenfektan
Dezenfeksyon asid peracetic pral lakòz denaturasyon an ak dekonpozisyon nan manbràn nan dyaliz, epi tou li retire pwoteyin yo double klas nan manbràn lan akòz repete itilize, ogmante pwobabilite ki genyen nan deklanchman konpleman. Dezenfeksyon formalin ka lakòz anti-n-antikò ak alèji po nan pasyan yo
(2) Ogmante chans pou kontaminasyon bakteri ak endotoksin nan dialize a epi ogmante risk pou yo enfeksyon kwa-a
(3) se pèfòmans nan dialize a enfliyanse.
Apre yo fin itilize dialize a plizyè fwa, akòz pwoteyin ak boul nan san bloke pake yo fib, se zòn nan efikas redwi, ak pousantaj la clearance ak pousantaj ultrafiltrasyon pral piti piti diminye. Metòd la komen ki mezire volim nan pake fib nan yon dialize se kalkile volim nan total nan tout lumèn pake fib nan dialize a. Si rapò a nan kapasite nan total nan mak-nouvo dialize a se mwens pase 80%, dialyzer a pa ka itilize.
(4) Ogmante chans pou pasyan yo ak anplwaye medikal yo te ekspoze a reyaktif chimik yo.
Baze sou analiz ki anwo a, netwayaj ak dezenfeksyon ka fè moute pou enpèfeksyon yo nan reutilizasyon dialyzers nan yon sèten mezi. Ka dialize a sèlman ki ka itilize ankò apre netwayaj strik ak pwosedi dezenfeksyon ak pase tès yo asire pa gen okenn manbràn kraze oswa blokaj andedan. Diferan de tradisyonèl manyèl reprocessing, itilize nan otomatik dialize machin reprocessing entwodui pwosesis ofisyèl nan dialyzer reprocessing a diminye erè nan operasyon manyèl. Machin nan ka otomatikman rense, dezenfekte, tès, ak afuse, dapre anviwònman pwosedi ak paramèt, amelyore efè a nan tretman dyaliz, pandan y ap asire sekirite pasyan ak ijyèn.
W-F168-B
Machine Diaalzer Chengdu Wesley a se premye machin otomatik dialyzer reprocessing nan mond lan pou lopital la esterilize, netwaye, tès, ak afuse ki kapab itilize ankò dialize yo itilize nan tretman emodiyaliz, ak yon sètifika CE, ki an sekirite ak ki estab. W-F168-B ak estasyon doub ka akonpli repwodwi nan apeprè 12 minit.
Prekosyon pou reutilizasyon dialize
Dialyzers ka itilize ankò pou menm pasyan an, men sitiyasyon sa yo yo entèdi.
1. Dialyzers yo itilize pa pasyan ki gen makè viris epatit B pozitif pa ka itilize ankò; Dialyzers yo itilize pa pasyan ki gen makè viris epatit C pozitif yo ta dwe izole nan sa yo ki nan lòt pasyan lè yo itilize ankò.
2. Dialyzers yo itilize pa pasyan ki gen VIH oswa SIDA pa ka itilize ankò
3. Dialyzers yo itilize pa pasyan ki gen san-transmèt maladi enfeksyon pa ka itilize ankò
4. Dialyzers yo itilize pa pasyan ki fè alèji ak dezenfektan yo itilize nan reprocessing a pa ka itilize ankò
Genyen tou kondisyon strik sou bon jan kalite a dlo nan hemodialyzer a reprocessing.
Nivo bakteri a pa ka depase 200 CFU/mL pandan ke entèvansyon an mare se 50 CFU/mL; Nivo endotoksin lan pa ka depase 2 Inyon Ewopeyen/ml. Premye tès endotoksin ak bakteri nan dlo ta dwe yon fwa pa semèn. Apre de rezilta tès youn apre lòt satisfè kondisyon yo, tès la bakteri yo ta dwe yon fwa chak mwa, ak tès la endotoksin yo ta dwe omwen yon fwa chak twa mwa.
(Chengdu Weslsy a RO machin dlo reyinyon US AAMI/ASAIO DIALSIS DLO DLO KAPAB ITILI
Malgre ke mache a itilize nan dialize ki kapab itilize ankò te dekline ane pa ane nan atravè lemond, li toujou nesesè nan kèk peyi ak rejyon ak sans ekonomik li yo.
Post tan: Aug-16-2024